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醫(yī)生提示:肝病治療的四大規(guī)范要點
目前大部分患者對于肝炎相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識了解相當(dāng)欠缺,且當(dāng)前社會上一些誤區(qū)和誤導(dǎo),也給患者和感染者造成了很大的心理壓力,患者有病亂投醫(yī)、找偏方和秘方,甚至可能花了很多錢和時間沒治好還貽誤了 的治療時機。因此給患者樹立一種科學(xué)規(guī)范治療的觀念極為重要。
臨湘肝病醫(yī)院肝病醫(yī)生為我們提出肝病治療的四大規(guī)范要點,意在讓患者走出肝病治療誤區(qū),走進健康新生活。
醫(yī)生提示1:抗病毒治療是根,乙肝病毒檢測是本
醫(yī)生指出:沒有病毒復(fù)制,就沒有免疫反應(yīng),也就不會發(fā)生肝炎。因此,只有通過“釜底抽薪”,有效地清除或抑制病毒復(fù)制,肝炎發(fā)作就會平息,肝功能就會自然恢復(fù)正常。
近在北京和上海已完成的一項長達10余年的權(quán)威合作研究結(jié)果表明,有乙肝病毒復(fù)制的患者,特別是病毒復(fù)制活躍,而持續(xù)時間較長患者,其發(fā)生肝癌的風(fēng)險更大,因此導(dǎo)致肝硬化和肝癌而死亡率更高。所以,抗病毒治療不僅是為了維持肝功能正常,更重要的是為了阻止肝炎向肝硬化和肝癌進展。
我國去年底公布的《慢性乙肝防治指南》明確指出,乙肝的治療需要抗病毒、免疫調(diào)節(jié)、改善肝功能和抗肝纖維化等綜合肝病治療。但抗病毒治療是關(guān)鍵,只要有適應(yīng)癥,且條件允許,就應(yīng)進行規(guī)范的抗病毒治療。
醫(yī)生提示2:科學(xué)檢測和規(guī)范用藥是肝病治療的確保
患者能否規(guī)范的接受抗病毒治療是抗病毒治療成功的關(guān)鍵。長沙方泰醫(yī)院肝病研究治療中心醫(yī)生指出,規(guī)范抗病毒治療就是要做到“二個堅持”,即堅持規(guī)范服用抗病毒藥物,堅持規(guī)范的病毒監(jiān)測計劃。
醫(yī)生提示3:乙肝抗病毒治療至少需一年
據(jù)悉,在長沙方泰醫(yī)院2009湖南•海峽兩岸肝炎病毒研究治療進行學(xué)術(shù)研討會推介會上,針對當(dāng)前眾多乙肝患者無法堅持長期規(guī)范的乙肝抗病毒治療的問題,慢性乙肝需長期治療(至少1年以上),不能堅持規(guī)范的抗病毒治療方案,不僅達不到治療效果,還可能引發(fā)病毒變異而導(dǎo)致病情惡化。
醫(yī)生提示4:做到規(guī)范監(jiān)測
抗病毒治療的效果評價基礎(chǔ)是準(zhǔn)確、可信的病毒DNA檢測。病毒DNA檢測的作用就在于明確病毒的性質(zhì)和特點及數(shù)量、監(jiān)測抗病毒治療的療效等。以往權(quán)威的檢測乙肝病毒的指標(biāo)是HBV-DNA,但是臨床和實驗發(fā)現(xiàn),一些乙肝病人血液檢查HBV-DNA已經(jīng)呈陰性,但是病情并未緩解,患者病毒復(fù)制并未停止,原因在于患者病毒的核心“發(fā)動機”并未搗毀。
要想真正了解乙肝病毒復(fù)制情況、傳染性和抗病毒治療的效果,最為權(quán)威的指標(biāo)應(yīng)該是HBVcccDNA,HBVcccDNA是乙肝病毒復(fù)制特異的指標(biāo),其靈敏性和準(zhǔn)確性都要超過目前常用的HBV—DNA檢測。乙肝治療只有清除了細胞核內(nèi)的cccDNA,才能徹底消除乙肝病毒攜帶狀態(tài)。目前通過抽血化驗檢測出外周血單個核細胞內(nèi)和肝組織的HBVcccDNA,這樣可以避免和克服以往乙肝病毒指標(biāo)檢測的局限性,cccDNA檢測是目前診斷乙肝病情和判斷療效 有潛力和價值的指標(biāo)。
規(guī)范監(jiān)測的作用為:
1、了解患者病情程度;
2、評估肝臟損傷情況;
3、評估抗病毒治療反應(yīng);
4、檢測抗病毒藥物治療效果。
溫馨提示:治療肝病、關(guān)鍵是選對治肝醫(yī)院!長沙方泰醫(yī)院更注重打造具有自身特色的醫(yī)院文化,努力搭建學(xué)術(shù)平臺,同國內(nèi)外先進醫(yī)療機構(gòu)開展學(xué)術(shù)交流活動,吸引肝病領(lǐng)域內(nèi)高端醫(yī)學(xué)人才聚集,不斷探索現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的創(chuàng)新之路,以滿足不同年齡患者的全方位健康需求。