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五、穴 位 注 射
臨湘市中肝病醫(yī)醫(yī)院五、穴 位 注 射 概述:根據(jù)中醫(yī)辨證施治理念,采用小劑量中藥或西藥注入穴位以治療疾病的一種方法。
(一)評估 1.當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史 2.患者體質(zhì) 3.心理狀況
(二)目的 1.緩解或解除各種臨床癥狀 2.調(diào)整臟腑機能
(三)適應(yīng)癥 1.呃逆、嘔吐、急慢性胃炎、胃下垂、腹瀉、腸痙攣、便秘 2.高血壓、眩暈、頭痛、神經(jīng)衰弱、腰痛、中風(fēng)后遺癥等
(四)禁忌癥 1.嬰兒、診斷不清、意識障礙者 2.對某些藥物有過敏史的患者禁用該藥 3.體質(zhì)十分虛弱者 4.有頻發(fā)暈針史的患者 5.穴位局部感染或較嚴(yán)重的皮膚病 6.孕婦下腹部和腰骶部腧穴以及能引起子宮收縮的穴位
(五)告知注射處穴位局部有熱、麻、脹、痛感
(六)物品準(zhǔn)備 注射器、針頭、碘酒、酒精、棉簽、注射用藥物
(七)操作程序 1.備齊用物,攜至床旁,做好解釋,核對醫(yī)囑 2.遵照醫(yī)囑,選擇穴位 3.體位合理舒適,嚴(yán)格消毒,消毒范圍視選擇穴位部位大小而定 4.根據(jù)所選穴位的部位不同及用藥劑量的差異,選擇合適的注射器及針頭 5.局部常規(guī)消毒后刺入穴位,慢慢推進或上下提插,待針下有”得氣”感后,回抽一下,若回抽無血,即可將藥推入 6.操作完畢,協(xié)助患者取舒適體位 7.清理用物,做好記錄并簽名
(八)護理及注意事項 1.選穴少而精,一般一次不宜過多,以1-5穴為宜 2.嚴(yán)格無菌操作 3.注射神經(jīng)干部位的穴位時,應(yīng)盡量避開神經(jīng)干,或針尖深度稍淺于神經(jīng)干通過的組織深度為宜 4.項部、軀干部穴位注射時,不宜深刺,以防刺傷重要臟器 5.年幼、老人、體質(zhì)虛弱者,在穴位注射時體位盡量采用臥位,以防出現(xiàn)暈針現(xiàn)象